Профилактика ЗППП после случайных незащищенных связей

Что делать если незащищенный половой контакт со случайным партнером все таки произошел и есть риск заражения венерическим заболеванием? Как эффективнее всего защитить себя от возможного развития ЗППП?

Какой половой акт считается незащищенным?

Незащищенным считается половой акт, во время которого не использовался презерватив, либо презерватив имел механические повреждения. В этом случае велика вероятность заражения и развития заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Если вы не знаете или не помните каким был потенциально опасный половой акт (в состоянии алкогольного опьянения, изнасилование и т. п.), то следует считать его незащищенным и проводить все меры по профилактике венерических заболеваний.

Что делать после незащищённого полового акта со случайным партнёром?

В этом случае вы можете придерживаться трех стратегий поведения:

  1. Проводить профилактическое лечение (медикаментозная профилактика) в течение нескольких дней после незащищенного полового акта. В этом случает применяются антибактериальные средства, которые предупреждают развитие бактериальных венерических болезней, таких как хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, уреаплазмоз, сифилис, трихомониаз. Лечение, которое обязательно должен назначать специалист, проводится по схемам терапии свежей инфекции без осложнений.
  2. Лечение не проводится, но через 3-4 недели необходимо пройти обследование у врача венеролога. Это время необходимо для окончания инкубационных периодов большинства венерических заболеваний, поэтому раньше идти в поликлинику и сдавать анализы не имеет смысла. Все это время следует считать себя потенциально зараженным и вести соответствующий образ жизни (рекомендуется воздержаться от половых актов с постоянным партнером).
  3. При наличии возможности убедите своего случайного полового партнера сдать анализы и пройти обследование у венеролога на наличие ЗППП.

Следует выбрать наиболее подходящий именно вам вариант, при это лучше всего делать этот выбор совместно с врачом венерологом, который сможет оценить риск заражения более адекватно.

Насколько опасны лекарства, применяемые для медикаментозной профилактики ЗППП и могут ли быть осложнения?

Для профилактического лечения как правило применяются антибиотики, при приёме которых действительно возможно развитие некоторых эффектов и осложнений. В то же время для большинства препаратов в этом случае предусмотрен разовый прием в виде инъекции или внутрь. При таком однократном применении вероятные побочные эффекты(дисбактериоз, кандидоз) развиться не успеют, поскольку для гибели полезной микрофлоры кишечника необходим более длительный курс лечения антибиотиками (неделя и более). Однако от осложнений аллергического характера (анафилактический шок. крапивница, отек Квинке) никто не застрахован, поэтому, если вы знаете о наличии у вас аллергии на те или иные лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу, назначающему профилактическое лечение.

С какой частотой можно проводить профилактическое лечение и можно ли заменить им другие методы профилактики венерических болезней?

Антибактериальные средства, применяемые при медикаментозной профилактике, не смотря на их эффективность имеют ряд побочных эффектов и при многократном повторном применении могут не только сенсибилизировать организм (развивается аллергическая реакция на них) или вызвать развитие дисбактериоза кишечника и влагалища, но и привести к снижению чувствительности возбудителей ЗППП, что резко снизит эффективность такого лечения и увеличит риск осложнений.

К профилактическому лечению следует относиться как к крайней мере предупреждения венерических заболеваний, а для повседневной профилактики лучше презерватива и разборчивости в связях пока ничего не придумали.

Можно ли надеяться на эффективность медикаментозной профилактики?

Профилактическое лечение эффективно только против ЗППП, вызываемых бактериями, и эффективность в этом случае приближается к 100 %. Тем не менее полагаться только на медикаментозную профилактику не следует, поскольку она совершенно неэффективна для предупреждения вирусных заболеваний, таких как ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С, герпес половых органов, вирус папилломы. Это еще один аргумент в пользу использования для профилактики ЗППП презервативов.

Сколько времени ждать после профилактического лечения прежде чем возобновлять половые контакты с постоянным партнером без презерватива?

Эффект от профилактического лечения как правило наступает в течение пяти суток, этого достаточно, чтобы все бактерии, вызывающие ЗППП погибли. До этого времени следует использовать презерватив.

Не следует забывать про возможность заражения вирусными заболеваниями, поэтому прежде чем возобновлять незащищенные контакты с постоянным партнером следует пройти дополнительные тесты: на ВИЧ не ранее чем через месяц (лучше 3 месяца) после незащищенного полового акта, на гепатиты – через 4-5 недель.

Существуют ли другие методы профилактики ЗППП после случайных незащищенных половых контактов? Какова их эффективность?

Другие способы предотвратить заражение ЗППП после незащищенного контакта:

  • Промывание влагалища или прямой кишки с помощью спринцовки, клизмы или душа. Эффективность данного метода сомнительна, поскольку велика вероятность подъема возбудителей в верхние отделы женских половых органов.
  • Промывание влагалища, прямой кишки или уретры растворами препаратов, содержащих хлор (мирамистин, гибитан). Эффективность несколько выше чем у предыдущего метода, но по-прежнему сохраняется риск продвижения инфекции вверх. Кроме того, при хлорсодержащие антисептики губительны для нормальной микрофлоры влагалища и способствуют развитию дисбиоза.

Полагаться только на эти методы профилактики не следует, но можно применять их вместе с медикаментозной профилактикой.

Увидели в тексте ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.